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寒甚热多之厥,而误发之,则咽痛似伤;而误下之,则两目多闭。环口黧黑,柔汗发黄者,此为脾绝也。

若咳者,加五味子半升,细辛、干姜各一两。咳悸而或小便不利,既似乎水蓄,腹痛泄利,又似乎寒凝,其中更兼下重一证,得毋气滞在趺阳,而经络失宣通也耶!汪琥曰∶四逆散,乃阳邪传变而入阴经,是解传经之邪,非治阴寒也。

今小便复利,而大汗出,下利清谷,脉微欲绝者,是外之阳虚,不能固护,内之阴寒,独盛于中,内真寒而外假热也。 夫脉既可以别阴阳之结实,又不可不以阴结、阳结之证而合阴结、阳结之脉相参看也。

其证备,则发热汗出等证,《金匮》已详,不必赘矣。【集注】方有执曰∶缓有二义,此以相兼言,盖谓气血和平也。

 下焦虚寒,故小便色白。脉濡而紧,濡则卫气微,紧则营中寒;阳微卫中风,发热而恶寒;营紧卫气冷,微呕心内烦。

【注】此以人之五脉,候人五脏不平之诊法也。 若徒以客热在肤,不知中寒在里,而以冷水灌身,虽客热因而时罢,但栗栗振寒,不容不重被而覆之,汗出必眩,惕振厥逆,下利清谷,烦躁不安而死,以【集注】张锡驹曰∶汗出而冒巅者,汗出则阳气外亡,头昏冒而目不明,故曰冒巅。

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